Онкоортопедия, ортопедия, травматология - диагностика, лечение

Опухоли костной ткани

9210/0 Хондрома                                                                                

9220/0 Энхондрома                                                                       

9220/0 периостальная хондрома                                                   

9221/0 множественный хондроматоз                                          

9220/1Хондробластома                                                                     

9230/0Хондромиксоидная фиброма                                                 9241/0Злокачественные 

Хондросаркома

Хондросаркома                                                                        9220/3

центральная, первичная, вторичная                                  9220/3

периферическая                                                                   9221/3

дедифференцированная                                                    9243/3

мезенхимальная                                                                 9240/3

светлоклеточная                                                                 9242/3

Остеогенные опухоли

Доброкачественные

Остеоидная остеома                                                                9191/0

Остеобластома                                                                         9200/0

Злокачественные

Остеосаркома                                                                           9180/3

обычная                                                                             9180/3

хондробластическая                                             9181/3

фибробластическая                                               9182/3

остеобластическая                                                9180/3

телеангиэктатическая                                                    9183/3

мелкоклеточная                                                             9185/3

Низкой степени злокачественности, центральная      9187/3

Вторичная                                                                       9180/3

Параостальная                                                                9192/3

Периостальная                                                                9192/3

Высокой степени злокачественности, поверхностная    9194/3

Фиброгенные опухоли

Доброкачественные

Десмопластическая фиброма                                                      8823/0

Злокачественные

Фибросакома                                                                                8810/3

Фиброгистиоцитарные опухоли

Доброкачественная фиброзная гистиоцитома                          8830/0

Злокачественная фиброзная гистиоцитома                               8830/3

Саркома Юинга ( примитивная нейроэктодермальная опухоль (PNET))

Саркома Юинга                                                                          9260/3

Гематопоэтические опухоли

Плазмоклеточная миелома                                                       9732/3

Злокачественная лимфома                                                        9590/3

Гигантоклеточные опухоли

Гигантоклеточная опухоль                                                        9250/3

Злокачественная в гигантоклеточной опухоли                    9250/3

Хордальные опухоли

Хордома                                                                                    9370/3

Сосудистые опаухоли

Гемангиома                                                                           9120/0

Ангиосаркома                                                                        9120/3

Гладкомышечные опухоли

Лейомиома                                                                              8890/0

Лейосаркома                                                                           8890/3

Липогенные опухоли

Липома                                                                                     8850/0

Липосаркома                                                                           8850/

Нейральные опухоли

Нейролеммома                                                                       9560/0

Разнообразные опухоли

Адамантинома                                                                       9261/3

Метастатические опухоли (метастазы в кости)

Разнообразные поражения

Аневризмальная костная киста

Простая солитарная костная киста

Фиброзная дисплазия

Остеофиброзная дисплазия

Ларгенгасоклеточный гистиоцитоз                                   9751/1

Болезнь Эрдхем-Честера

Гамартома грудной стенки

Суставные поражения

Синовиальный хондроматоз                                             9220/0

 

Клиническая классификация ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ КОСТЕЙ по системе ТNМ (6 издание,2002 Г.)

Т − первичная опухоль. ТХ — недостаточно данных для оценки первичной опухоли
Т0 — первичная опухоль не определяется. Т1 — опухоль ограничена кортикальным слоем кости. Т2 — опухоль распространяется за кортикальный слой кости;
Т3 – отдельные опухолевые очаги в пораженной кости или в смежных костях.
N  - регионарные лимфатические узлы. NХ — недостаточно данных для определения регионарных лимфатических узлов; N0 — нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов; N1 — регионарные метастатические узлы поражены метастазами. М — отдаленные метастазы.
МХ — недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.
М0 – нет признаков отдаленных метастазов
Ml — есть отдаленные метастазы.

G — гистогическая дифференцировка. GХ — степень дифференцировки не может быть установлена. G1 — высокая степень дифференцировки. G2 — средняя степень дифференцировки.  G3 — низкая степень дифференцировки. G4 — недифференцированные опухоли.

Группировка по стадиям:

 Стадия IA G1, 2 Т1 N0 М0
Стадия IБ G1, 2 Т2 N0 М0
Стадия II в G3, 4 T1 N0 М0
Стадия II в Б G3, 4 Т2 N0 М0
Стадия III G3, 4 Т3 N0 М0
Стадия IVA любое G любое Т N1 М0
Стадия IVB любое G любое Т любое N М1

Примечание: по классификации по системе ТNМ 5 издание,1997 г., Т3 и соответственно III стадию заболевания не выделяют.

Хирургическая классификация опухолей опорно-двигательного аппарата (Enneking).

Доброкачественные:

T
N
Стадия
Характер
Гистологическая градация
Т 0
М 0
1
Латентные
G 0
Т 0
М 0
2
Активные
G 0
Т 1-2
М 0-1
3
Агрессивные
G 0

Злокачественные:

T
N
Гистологическая градация
Стадия
Характер и локализация
Т 1
М 0
G 1
1 а
Малозлокачественные, в пределах футляра или кости
Т 2
М 0
G 1
1 б
Малозлокачественные, с выходом за пределы футляра или кости
Т 1
М 0
G 2
2 а
Высокозлокачественные, в пределах футляра или кости
Т 2
М 0
G 2
2 б
Высокозлокачественные, с выходом за пределы футляра или кости
Т 1
М 1
G 1-2
3 а
В пределах футляра или кости, с наличием отдаленных метастазов
Т 2
М 1
G 1-2
3 б
С выходом за пределы футляра или кости
Т — 1 или 2, в зависимости от локализации опухоли в пределах кости (анатомического футляра) или с выходом за его пределы.
М — 0 или 1, в зависимости от наличия регионарных и отдаленных метастазов.
G- 1 или 2, в зависимости от степени злокачественности процесса по результатам гистологического исследования.

(W.F. Enneking, et al. A system for the surgical staging of musculoskeletal sarcoma // Clin. Orth. RR. — 1980. — Vol. 153. — p.p. 106-120.)

My name is Владимир Сергеевич Черный, but people call me oncoortoped. Here is my homepage: . My Website Киев Киевская область and work as an Классификация опухолей костейat отделение онкортопедии, институт траматологии и ортопедии НАМН Украины.My friends:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>